全文
年 月 日 浦添市水道部営業課 御中
（所有者） 住 所
氏 名 印 電 話
水道番号シール貼付免除届出書
下記共同住宅等の郵便受けに水道番号シールの貼り付けを免除していただきます よう届け出ます。
なお、当該届出書に伴い下記共同住宅等の子メーター使用者（当該届出書提出日 以後における子メーター使用者を含む。（以下「居住者等」という。））に損害が生じた 場合及び居住者等からの苦情、紛争に関しては、所有者（管理責任者を選任する場合 は、管理責任者を含む。）の責任において対応することとし、貴殿には一切の損害及び 迷惑を及ぼさないことを誓います。
記
（親メーター）
水道番号 ―
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※ 2 既に提出しており、記載内容に変更がない場合は添付不要
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